早期IgA肾病吃什么药
2023-12-27 16:15:55 来源: 黑河肾病医院 咨询医生
早期IgA肾病患者可以针对不同症状选用ACEI药物或CCB类降压药。IgA肾病是一种最常见的原发性肾小球疾病,其临床表现主要为持续性肉眼血尿或镜下血尿,伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。早期IgA肾病患者根据肾功能情况和全身状况,可选用ACEI药物或CCB类降压药治疗,具体分析如下:
1、ACEI类药物:即血管紧张素转化酶抑制剂,常用药物包括洛丁新、雅施达等。这类药物属于长效抑制剂,其通过抑制血管紧张素Ⅱ的生物合成而控制高血压。早期IgA肾病的患者如果肾功能正常,且尿蛋白<1g/24h,则首选ACEI药物,每日服用1次。如果患者服用这些药物后出现明显咳嗽或高钾血症,则改用ARB药物,如代文、科素亚等。
2、CCB类药物:即钙离子通道阻滞剂,常用药物包括络活喜、拜新同等。这类药物主要通过阻断血管平滑肌上的钙离子通道,使血管扩张而降低血压。早期IgA肾病的患者如果病情有所进展而出现肾功能不全,尿蛋白>3.5g/24h,且血中的蛋白含量下降,血清肌酐大于440umol/l时,则首选CCB药物,用药剂量要根据患者血压情况来调整。
综上,早期IgA肾病患者通常选用ACEI药物或CCB类降压药治疗。代表药物主要有洛丁新、雅施达、络活喜、拜新同等。IgA肾病并没有特殊的治疗方法,临床上治疗要根据患者的症状表现及病程和并发症的不同,选取不同的干预措施来预防病情进展。早期IgA肾病治疗的主要目的是要保护患者肾功能,减慢病情进展。通过服用降压药控制血压可以减少患者尿蛋白的排泄,因此降压药是治疗早期IgA肾病的常用药。
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