肾病综合征微小病变能彻底治愈吗
2023-12-27 16:13:07 来源: 黑河肾病医院 咨询医生
通常来讲,肾病综合征微小病变是可以彻底治愈的。其中约30%~40%的病人,可在发病后数个月内自发缓解,约90%的病例最终可达到临床完全缓解,但是其复发的几率高达60%,而且若是反复发作或者是长期大量蛋白尿未得到控制,那么则预后不佳。不管该病到底能不能彻底治愈,患病者都需积极接受治疗。那么肾病综合症微小病变治疗的方法究竟有哪些呢?下面就来看一看吧。
1、利尿药
利尿药适用于水肿明显的患者,可适当应用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、螺内酯(安体舒通)、呋塞米(速尿)等,但利尿剂的使用不宜过猛。每天体重下降速度不要超过0.5kg,否则可能诱发深部静脉血栓形成。
2、白蛋白
白蛋白使用指征有3条,包括高度水肿,利尿效果不好;高度水肿,利尿效果好。但利尿后出现头晕、眼花、心动过速等重要器官缺血的表现;短期内出现血肌酐上升,怀疑肾缺血所致者。
4、糖皮质激素
绝大多数微小病变型肾病患者应用糖皮质激素治疗有效,但易复发。为了减少复发,基本原则是首量足、减量慢、疗程长。
5、免疫抑制剂
环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂,可诱导复发性肾病获得较长时间或完全缓解,但有明显不良反应,如白细胞减少、脱发、肠胃道反应、出血性膀胱炎、性腺损害、抵抗力降低、诱发肿瘤等。环孢素A、他克莫司为钙调蛋白酶抑制剂,最早用于肾移植抗排异,也适用于激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征患者,可根据患者具体情况慎重选用。
总的来说,肾病综合症微小病变是有很大可能彻底治愈的,但治愈之后复发的几率较高,建议患病者做好饮食、用药等多方面的护理。其中用药上,需坚持起始用量要足、减撤要慢、维持量要久的原则,饮食上尽量选择低盐、低脂、优质蛋白食物为主。
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